Nella fecondazione assistita vengono usati diversi farmaci. Non vi nego che di fronte alla lettura dei nomi di molti di essi mi sono spesso chiesta : Cosa sono precisamente? A cosa servono?
A seconda della problematica riscontrata e della terapia scelta ci verranno prescritti quindi alcuni farmaci piuttosto che altri.
Iniziamo con l'elencare quali sono i principali farmaci usati. Per alcuni sono disponibili dei video chiarificatori su come somministrarli):
Alcuni farmaci usati nella stimolazione
1-IL CLOMIFENE:
Serofene
Prolifen
Clomid
2-LE GONADOTROPINE: cosa sono e che funzione hanno:
Gonadotropine ricombinate
Puregon
Luveris
Gonal F
Gonadotropine umane
Fostimon
Menogon
Meropur
Ovitrelle
Pergoveris
Pregnyl
Alcuni farmaci usati durante la soppressione ovarica
La soppressione ovarica: gli analoghi e gli antagonisti del GnRh
1-Gli analoghi del GnRh:
Decapeptyl
Enatone die
Suprefact
2-Gli antagonisti del GnRh:
Cetrotide
Orgalutran
Zoladex
Farmaci usati per sostenere la fase luteale / come terapie nel post trasfert
PROGESTERONE E PROGESTINICI
Ricordiamo alle utenti che questo articolo non si sostiuisce in alcun modo al consulto degli specialisti ma è una semplice raccolta di dati e informazioni accessibili a tutte tramite la rete.
I farmaci usati nella pma
Re: I farmaci usati nella pma
L CLOMIFENE
]Il clomifene citrato (CC) è una molecola con attività fondamentalmente anti-estrogenica e debolmente estrogena.
L'assunzione di clomifene citrato simula una bassa concentrazione di estrogini nel sangue. Questa condizione stimola l'ipofisi a secernere maggiore quantità di gonadotropine che a loro volta rilasciano nel sangue FSH e LH . Questi due ormoni, attraverso il flusso sanguigno, giungono nelle gonadi e stimolano le ovaie ad un corretto processo di maturazione follicolare e al successivo picco di LH per il rilascio dell'ovocita.
In commercio questo componente è presente con i nomi di :serofene, clomid e prolifen.
]Il clomifene citrato (CC) è una molecola con attività fondamentalmente anti-estrogenica e debolmente estrogena.
L'assunzione di clomifene citrato simula una bassa concentrazione di estrogini nel sangue. Questa condizione stimola l'ipofisi a secernere maggiore quantità di gonadotropine che a loro volta rilasciano nel sangue FSH e LH . Questi due ormoni, attraverso il flusso sanguigno, giungono nelle gonadi e stimolano le ovaie ad un corretto processo di maturazione follicolare e al successivo picco di LH per il rilascio dell'ovocita.
In commercio questo componente è presente con i nomi di :serofene, clomid e prolifen.
Re: I farmaci usati nella pma
SEROFENE
Categoria farmacologica:
Stimolante dell'ovulazione
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in casi di:
- anovulazione associata ad alterazioni della fase luteinica o dovuta ad oligomenorrea,
-amenorrea secondaria
-policistosi ovarica.
-pazienti che debbono esere sottoposte a cicli di inseminazione assistita.
Modo di somministrazione e Posologia:
Il farmaco è presente in compresse contenenti 50 mg di clomifene citrato.
Icicli di stimolazione ovarica durarno normalmente i 5 giorni con l'assunzione giornaliera di una compressa.
In caso di insuccesso ovulatorio, lo stesso ciclo potrebbe ripetersi per altre 2 volte con dosaggi superiori e sotto la stretta supervisione medica.
Categoria farmacologica:
Stimolante dell'ovulazione
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in casi di:
- anovulazione associata ad alterazioni della fase luteinica o dovuta ad oligomenorrea,
-amenorrea secondaria
-policistosi ovarica.
-pazienti che debbono esere sottoposte a cicli di inseminazione assistita.
Modo di somministrazione e Posologia:
Il farmaco è presente in compresse contenenti 50 mg di clomifene citrato.
Icicli di stimolazione ovarica durarno normalmente i 5 giorni con l'assunzione giornaliera di una compressa.
In caso di insuccesso ovulatorio, lo stesso ciclo potrebbe ripetersi per altre 2 volte con dosaggi superiori e sotto la stretta supervisione medica.
Re: I farmaci usati nella pma
PROLIFEN
Categoria farmacologica:
Stimolante dell'ovulazione
Indicazione terapeutica:
Stimolare l'ovulazione in casi di:
-anovulazione
-fase luteale breve
Modo di somministrazione e Posologia:
Il farmaco è presente in compressecon l'assunzione di 50 mg al giorno di clomifene citrato per 5 giorni.
In caso di mancata ovulazione, il medico potrebbe stabilire il ripetersi di nuovi cicli con dosaggi superiori, entro il limite massimo di 100 mg giornalieri per 5 giorni.
Categoria farmacologica:
Stimolante dell'ovulazione
Indicazione terapeutica:
Stimolare l'ovulazione in casi di:
-anovulazione
-fase luteale breve
Modo di somministrazione e Posologia:
Il farmaco è presente in compressecon l'assunzione di 50 mg al giorno di clomifene citrato per 5 giorni.
In caso di mancata ovulazione, il medico potrebbe stabilire il ripetersi di nuovi cicli con dosaggi superiori, entro il limite massimo di 100 mg giornalieri per 5 giorni.
Re: I farmaci usati nella pma
CLOMID
Categoria farmacologica:
Antiestrogeni – gonadotropine
Indicazione terapeutica:
Stimolare l'ovulazione in casi di:
- anovulazione
-ridotta quantità di ormone luteinizzante(lh).
Modo di somministrazione e Posologia:
Il ciclo di stimolazione di norma prevede l'assunzione di 50 mg al giorno di clomifene citrato per 5 giorni.
In caso di mancata ovulazione, il medico potrebbe stabilire il ripetersi di nuovi cicli con dosaggi superiori, entro il limite massimo di 100 mg giornalieri per 5 giorni.
Categoria farmacologica:
Antiestrogeni – gonadotropine
Indicazione terapeutica:
Stimolare l'ovulazione in casi di:
- anovulazione
-ridotta quantità di ormone luteinizzante(lh).
Modo di somministrazione e Posologia:
Il ciclo di stimolazione di norma prevede l'assunzione di 50 mg al giorno di clomifene citrato per 5 giorni.
In caso di mancata ovulazione, il medico potrebbe stabilire il ripetersi di nuovi cicli con dosaggi superiori, entro il limite massimo di 100 mg giornalieri per 5 giorni.
-
civettanera
- Messaggi: 823
- Iscritto il: 31 lug 2014, 15:01
Re: I farmaci usati nella pma
Le GONADOTROPINE: cosa sono e che funzione hanno
Le gonadotropine sono una famiglia di tre ormoni: FSH, LH e hCG
FSH e LH sono (sintetizzati) prodotti dall’ipofisi e rilasciati nel sangue (secreti ) sotto stimolazione del GnRH(ormone ipotalamico di rilascio delle gonadotropine). Entrambi sono deputati alla stimolazione ovarica per la maturazione degli ovociti.
hCG è prodotto dal corion (la menbrana più esterna dell'ovulo fecondato) e poi dalla placenta nel caso in cui l'ovulo fecondato si impianti nell'endometrio
Le gonadotropine assunte nelle diverse terapie hanno quindi lo scopo di agire proprio in questi meccanismi di regolazione e stimolare (o bloccare) una maggiore produzione di FSH e LH al fine di stimolare le ovaie a produrre più follicoli ovarici (piccole tasche ripiene di liquido e contenenti di solito un ovocita).
Le gonadotropine usate per questo scopo potranno essere di due tipi:
a)Gonadotropine prodotte sinteticamente in laboratorio: le gonadotropine ricombinanti
( Gonal f, Puregon,Luveris....)
b)Gonadotropine da derivazione urinaria, cioè estratte da urine di donne in menopausa.
(Meropur, Menogon, Fostimon..)
Queste possono essere o una combinazione di entrambe le gonadotropine (FSH e LH) o
semplicemente FSH (privato dell’LH).
Le gonadotropine sono farmaci di classe A, nota 74, MUTUABILI, prescrivibili su ricettario regionale dai medici del centro o dal vosto medico curante (medico di medicina generale),le ricettedei farmaci hanno una validità di soli 30 giorni.
Le gonadotropine sono una famiglia di tre ormoni: FSH, LH e hCG
FSH e LH sono (sintetizzati) prodotti dall’ipofisi e rilasciati nel sangue (secreti ) sotto stimolazione del GnRH(ormone ipotalamico di rilascio delle gonadotropine). Entrambi sono deputati alla stimolazione ovarica per la maturazione degli ovociti.
hCG è prodotto dal corion (la menbrana più esterna dell'ovulo fecondato) e poi dalla placenta nel caso in cui l'ovulo fecondato si impianti nell'endometrio
Le gonadotropine assunte nelle diverse terapie hanno quindi lo scopo di agire proprio in questi meccanismi di regolazione e stimolare (o bloccare) una maggiore produzione di FSH e LH al fine di stimolare le ovaie a produrre più follicoli ovarici (piccole tasche ripiene di liquido e contenenti di solito un ovocita).
Le gonadotropine usate per questo scopo potranno essere di due tipi:
a)Gonadotropine prodotte sinteticamente in laboratorio: le gonadotropine ricombinanti
( Gonal f, Puregon,Luveris....)
b)Gonadotropine da derivazione urinaria, cioè estratte da urine di donne in menopausa.
(Meropur, Menogon, Fostimon..)
Queste possono essere o una combinazione di entrambe le gonadotropine (FSH e LH) o
semplicemente FSH (privato dell’LH).
Le gonadotropine sono farmaci di classe A, nota 74, MUTUABILI, prescrivibili su ricettario regionale dai medici del centro o dal vosto medico curante (medico di medicina generale),le ricettedei farmaci hanno una validità di soli 30 giorni.
Re: I farmaci usati nella pma
Le Gonadotropine ricombinati
LUVERIS
Categoria farmacologica: gonadotropina(lutropina alfa -LH)
Indicazioni terapeutiche:
Stimola l'ovulazione in :
-trattamenti dell'infertilità
- casi di grave insufficienza (livelli bassissimi) di ormone luteinizzante (LH) e di FSH.
Modo di somministrazione e Posologia:
Luveris è somministrato con iniezioni giornaliere simultaneamente di FSH .
Il farmaco va somministrato per via sottocutanea.
E' disponibile sotto forma di :
-polvere e solvente:
Sono monouso e devono essere mescolati immediatamente prima dell'uso. La soluzione così prodotta può essere anche mescolata con l'FSH nella stessa siringa.
-soluzione iniettabile contenuta in una cartuccia:
ciascuna cartuccia di soluzione(a seconda del dosaggio prescritto ) può contenere piu dosi ed essere quindi riutilizzata.
Ecco un video che riassume il tutto( è in lingua inglese ma ci permette di capire meglio)
Speciali precauzioni per la conservazione:
Non conservare a temperatura superiore ai 25 °C. Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
LUVERIS
Categoria farmacologica: gonadotropina(lutropina alfa -LH)
Indicazioni terapeutiche:
Stimola l'ovulazione in :
-trattamenti dell'infertilità
- casi di grave insufficienza (livelli bassissimi) di ormone luteinizzante (LH) e di FSH.
Modo di somministrazione e Posologia:
Luveris è somministrato con iniezioni giornaliere simultaneamente di FSH .
Il farmaco va somministrato per via sottocutanea.
E' disponibile sotto forma di :
-polvere e solvente:
Sono monouso e devono essere mescolati immediatamente prima dell'uso. La soluzione così prodotta può essere anche mescolata con l'FSH nella stessa siringa.
-soluzione iniettabile contenuta in una cartuccia:
ciascuna cartuccia di soluzione(a seconda del dosaggio prescritto ) può contenere piu dosi ed essere quindi riutilizzata.
Ecco un video che riassume il tutto( è in lingua inglese ma ci permette di capire meglio)
Speciali precauzioni per la conservazione:
Non conservare a temperatura superiore ai 25 °C. Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Re: I farmaci usati nella pma
GONAL F
Categoria farmacologica:Gonadotropina ricombinta(follitropina alfa -FSH)
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in :
-donne con anovulazione che non rispondono al trattamento con clomifene citrato (clomid)
-donne sottoposte a trattamenti di fertilità al fine di stimolare le ovaie a produrre più di un ovulo alla volta.
-grave insufficienza dell'ormone luteinizzante (LH) e dell'ormone follicolo stimolante (FSH).
Modo di somministrazione e Posologia:
GONAL-F va somministrato per via sottocutanea.
Essa si può presentare come:
-polvere e solvente:
polvere e solvente vanno mescolati immediatamente prima dell'uso.
-soluzione iniettabile in penna preriempita:
contiene piu dosi
Speciali precauzioni per la conservazione
Conservare in frigorifero (2°C-8°C). Non congelare.
Prima dell’apertura e nel periodo di validità, il medicinale può essere conservato fuori dal frigorifero, senza essere nuovamente refrigerato, per un massimo di 3 mesi a temperatura non superiore ai 25°C. Il prodotto deve essere eliminato qualora, dopo 3 mesi, non sia stato utilizzato.
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Categoria farmacologica:Gonadotropina ricombinta(follitropina alfa -FSH)
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in :
-donne con anovulazione che non rispondono al trattamento con clomifene citrato (clomid)
-donne sottoposte a trattamenti di fertilità al fine di stimolare le ovaie a produrre più di un ovulo alla volta.
-grave insufficienza dell'ormone luteinizzante (LH) e dell'ormone follicolo stimolante (FSH).
Modo di somministrazione e Posologia:
GONAL-F va somministrato per via sottocutanea.
Essa si può presentare come:
-polvere e solvente:
polvere e solvente vanno mescolati immediatamente prima dell'uso.
-soluzione iniettabile in penna preriempita:
contiene piu dosi
Speciali precauzioni per la conservazione
Conservare in frigorifero (2°C-8°C). Non congelare.
Prima dell’apertura e nel periodo di validità, il medicinale può essere conservato fuori dal frigorifero, senza essere nuovamente refrigerato, per un massimo di 3 mesi a temperatura non superiore ai 25°C. Il prodotto deve essere eliminato qualora, dopo 3 mesi, non sia stato utilizzato.
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Re: I farmaci usati nella pma
• PUREGON
Categoria farmacologica:Gonadotropina ricombinata(follitropina beta-FSH)
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in:
- donne con anovulazione che non rispondono al trattamento con clomifene citrato (clomid)
- donne sottoposte a trattamenti di fertilità al fine di stimolare le ovaie a produrre più di un ovulo alla volta.
Modo di somministrazione e Posologia:
Puregon può essere somministrato come iniezione sottocutanea (sotto la pelle) o intramuscolare.Puregon è presente come:
-polvere e solvente
sono monouso e occorre miscelare le due soluzioni immediatamente prima dell'uso
- cartuccia
Il dosaggio e la frequenza di somministrazione di Puregon dipendono dal suo utilizzo e dalla risposta del paziente al trattamento.
Categoria farmacologica:Gonadotropina ricombinata(follitropina beta-FSH)
Indicazione terapeutica:
Stimola l'ovulazione in:
- donne con anovulazione che non rispondono al trattamento con clomifene citrato (clomid)
- donne sottoposte a trattamenti di fertilità al fine di stimolare le ovaie a produrre più di un ovulo alla volta.
Modo di somministrazione e Posologia:
Puregon può essere somministrato come iniezione sottocutanea (sotto la pelle) o intramuscolare.Puregon è presente come:
-polvere e solvente
sono monouso e occorre miscelare le due soluzioni immediatamente prima dell'uso
- cartuccia
Il dosaggio e la frequenza di somministrazione di Puregon dipendono dal suo utilizzo e dalla risposta del paziente al trattamento.
Re: I farmaci usati nella pma
• FOSTIMON
Categoria farmacologica:
Gonadotropina derivata da urine umane(Urofollitropin a -FSH)
Indicazione terapeutica:
Fostimon è indicato per la stimolazione dello sviluppo follicolare multiplo in donne sottoposte ad induzione dell’ovulazione nei programmi di fertilizzazione in vitro (IVF) ed altre tecniche di riproduzione assistita (FIVET-GIFT-ZIFT).
Modo di somministrazione e Posologia:
Fostimon è somministrata per via sottocutanea o intramuscolare
Essa è presente come.
polvere e solvene
La dose può essere adattata in base alla risposta individuale fino ad un massimo di 450 UI al giorno finché non viene raggiunto un adeguato sviluppo follicolare, valutato mediante monitoraggio della concentrazione degli estrogeni e/o esame ecografico.
Categoria farmacologica:
Gonadotropina derivata da urine umane(Urofollitropin a -FSH)
Indicazione terapeutica:
Fostimon è indicato per la stimolazione dello sviluppo follicolare multiplo in donne sottoposte ad induzione dell’ovulazione nei programmi di fertilizzazione in vitro (IVF) ed altre tecniche di riproduzione assistita (FIVET-GIFT-ZIFT).
Modo di somministrazione e Posologia:
Fostimon è somministrata per via sottocutanea o intramuscolare
Essa è presente come.
polvere e solvene
La dose può essere adattata in base alla risposta individuale fino ad un massimo di 450 UI al giorno finché non viene raggiunto un adeguato sviluppo follicolare, valutato mediante monitoraggio della concentrazione degli estrogeni e/o esame ecografico.